Витамин д3. Витамин D3 (Холекальциферол) Справка для врачей

Форма выпуска, упаковка и состав Витамин Д 3

Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества : триглицериды среднецепочные до 1 мл.

В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.

20 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
25 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
30 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
15 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
30 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
50 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит витамина D 3 . Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения C max в тканях - 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D 3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками.

Показания препарата Витамин Д 3

  • профилактика и лечение рахита;
  • профилактика дефицита витамина D 3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);
  • поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
  • лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);
  • лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Режим дозирования

Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D 3 .

Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Недоношенным детям

Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D 3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D 3: 1-2 капли Витамина D 3 (около 625-1250 MЕ)/сут.

Профилактика недостаточности витамина D 3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D 3 (около 3125-5000 ME)/сут.

Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D 3 (около 1250-3125 ME)/сут.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D 3: от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина D 3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Побочное действие

Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Противопоказания к применению

  • гиперкальциемия;
  • гипервитаминоз D 3 ;
  • почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).

С осторожностью

Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D 3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.

Витамин D 3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение у детей

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D 3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D 3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Особые указания

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D 3 .

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D 3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D 3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D 3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D 3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D 3 .

В пожилом возрасте потребность в витамине D 3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D 3 , снижения способности кожи синтезировать провитамин D 3 . уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D 3 , необходимо проводить коррекцию дозы препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D 3:

  • ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;
  • поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия. похудание, редко - психоз (изменения психики) и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей - 2000-4000 МЕ/сут):

  • кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

Лекарственное взаимодействие

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

При гипервитаминозе D 3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D 3 повышает риск развития гипервитаминоза.

Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.

Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Не взаимодействует с пищей.

Условия хранения Витамин Д 3

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Срок годности Витамин Д 3

Срок годности - 5 лет.

Условия реализации

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.

В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.

20 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
25 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
30 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
15 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
30 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
50 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит D 3 . Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с . Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения C max в тканях - 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D 3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками.

Показания

— профилактика и лечение рахита;

— профилактика дефицита витамина D 3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);

— поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);

— лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);

— лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Противопоказания

— гиперкальциемия;

— гипервитаминоз D 3 ;

— почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;

— кальциевый нефроуролитиаз;

— повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).

С осторожностью

Атеросклероз, недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.

Дозировка

Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D 3 .

Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D 3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D 3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D 3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D 3: 1-2 капли Витамина D 3 (около 625-1250 MЕ)/сут.

Профилактика недостаточности витамина D 3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D 3 (около 3125-5000 ME)/сут.

Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D 3 (около 1250-3125 ME)/сут.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D 3: от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в назначают от 16 до 32 капель Витамина D 3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Побочные действия

Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D 3:

— ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;

— поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия. похудание, редко - психоз (изменения психики) и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей - 2000-4000 МЕ/сут):

— кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора , фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

Лекарственное взаимодействие

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

При гипервитаминозе D 3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. ), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

При одновременном применении с интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D 3 повышает риск развития гипервитаминоза.

Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.

Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Не взаимодействует с пищей.

Особые указания

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D 3 .

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D 3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D 3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D 3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D 3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D 3 .

В пожилом возрасте потребность в витамине D 3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D 3 , снижения способности кожи синтезировать провитамин D 3 . уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D 3 , необходимо проводить коррекцию дозы препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Беременность и лактация

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D 3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Относится к витаминам группы D. В практической медицине его используют для восполнения недостатка витамина D . Главным назначением витамина D является обеспечение нормального роста и развития костной ткани у взрослых и детей.

Чем опасен недостаток витамина D?

Недостаток витамина может вызывать у детей рахит, а у людей преклонного возраста остеопороз, артроз и артрит:

Рахит – болезнь маленьких детей, при которой нарушается обмен веществ и недостаточным количеством витамина D . Болезнь затрагивает нервную и костную системы ребенка. Груднички, страдающие этой болезнью, плохо развиваются. Дети позже других учатся удерживать головку, сидеть, ползать и ходить. Если болезнь появляется у детей старше года, то такой ребенок может перестать ходить.
Остеопороз – заболевание, при котором снижается плотность костей. Оно приводит к большей хрупкости костной ткани, из-за чего кости могут ломаться гораздо чаще. Некоторые не относятся к этой болезни серьезно, но, по данным Всемирной организации здравоохранения, остеопороз занимает 4 место в списке заболеваний, которые приводят к инвалидности и даже смертности.
Артроз и артрит – ломота в суставах. Между артритом и артрозом есть большая разница: при артрозе страдают только суставы от ломоты, а при артрите – ломота только один из симптомов, за которым скрываются воспалительные процессы всего организма, которые происходят внутри.

Для профилактики и лечения этих заболеваний назначаются препараты, помогающее компенсировать недостаток витамина D .

Профилактика и лечение недостатка витамина D

Для того, чтоб витамин D вырабатывался в организме в достаточном количестве, для восполнения потребностей в витамине D, хватает три раза в неделю принимать солнечные ванны по 10-30 минут. Время принятия солнечных ванн зависит от активности солнца. Витамин вырабатывается из провитамина 7-дегидрохолестерина под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Провитамины, компенсирующие недостаток витамина также можно получить из:

1. Растительных источников – в значительном количестве содержатся в петрушке, крапиве, люцерне и хвоще
2. Животных источников – находятся в рыбьем жире, икре, желтке яйца, сливочном масле, сыре и других молочных продуктах
3. В медицинских препаратах

Если D вырабатывается в недостаточном количестве, чаще всего назначают препараты, восполняющие этот дефицит. Средства, содержащие провитамин, регулируют кальций -фосфатный обмен. Клеточные и митохондиральные мембраны кишечной ткани увеличивают свою проницаемость и, благодаря этому, всасывание фосфатов и кальция усиливается. Помимо регуляции кальция-фосфатного обмена, средство помогает в:

Минерализации костей
Формировании зубов и скелета
Усиливается оссификация – для нормальной работы паращитовидных желез

Показания для назначения провитамина D 3

Препараты, восполняющие недостаток витамина, назначаются в таких случаях:

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина D
Когда состояние организма говорит о повышенной потребности в витамине – болезни, вызванные недостатком D
Быстрое
Беременность с никотиновой зависимостью или с зависимостью от лекарств
Многоплодная беременность
Период лактации
Недостаточная инсоляция у грудничков
Прием некоторых препаратов, требующих в организме достаточного количества витамина
Гипопаратиреоз

Побочные действия препаратов, содержащих D 3

Даже если препарат назначен врачом, необходимо знать о его побочных эффектах. также имеет ряд побочных действий. К ним относятся:

Проявления аллергических реакций
Гиперкальцемия и гиперкальциурия
Может снизиться аппетит, возникнуть запоры и увеличиться образование мочи, появится головная боль и боль в мышцах
Повышение артериального давления
Аритмия
Нарушение работоспособности почек

Особые указания по применению витамина D3

Применение препарата иногда вызывает и вред. Отказаться от применения стоит в таких случаях:

Повышенная чувствительность
Гиперавитаминоз витамина D
Гиперкальцимия
Почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией
Недостаток солнца, депрессия, вызванная недостатком витамина D

С особой осторожностью следует применять при гранулематозах, хронической сердечной недостаточности и хронической болезни почек, нефроуролитиазе в анамнезе, гиперфосфатемии. Также придерживаться осторожности необходимо при применении витамина детьми, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Прием витамина D3 требует постоянного контроля количества его содержания в мочи и крови пациента. Применяя препараты для профилактики, следует учесть возможность передозировки, особенно подвергаются опасности дети.

Как Вы чувствуете недостатка витамина D3 ? Что принимаете?

Витамин D3 (холекальциферол) – жирорастворимый витамин, основной функцией которого является регуляция обмена кальция и фосфора в организме, что в свою очередь отвечает за целостность костей и зубов.

Характерной особенностью этого витамина есть его способность пополняться в организме от солнечных лучей. Если все тело человека находиться под солнцем в течении хотя бы двух часов, в организме повышается наличие витамина D3. Но стоить заметить, что такое пополнение сопровождается быстрым исчезновением, всего через сутки уровень холекальциферола вернется к прежнему показателю. Исходя из этого установлено, что в летнее время, конечно же накопление витамина будет выше, чем зимой, но все же его не достаточно для удовлетворения физиологических потребностей организма витамином D3. Что еще значительнее, так это то, что пополнение витамина за счет продуктов питания также незначительно . Поэтому даже при полноценном и правильном питании потребность организма в витамине D3 не будет полностью обеспечена. Исходя из этого напрашивается единственно-верный вывод, а именно: необходимость применения препаратов содержащих витамин D3 на протяжении всей жизни.

В данный момент определено три группы процессов на которые влияет или более того регулирует холекальциферол :

1. Он участвует в регуляции пролиферации (разрастание ткани организма путем размножения клеток) и дифференциации клеток всех органов и тканей, в том числе клеток крови, иммунокомплектных клеток;

2. Витамин D3 является одним из основных регуляторов обменных процессов в организме: белкового, липидного, минерального. Он регулирует синтез рецепторных белков , ферментов и гормонов;

3. Холекальциферол ответственен за поддержание функциональной активности многих органов и систем , в том числе сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и многих других.

Беременным не следует принимать этот витамин в больших дозах из-за возможности нарушения эмбрионального развития плода в случае передозировки. Также не следует злоупотреблять витамином D3 женщинам, которые кормят ребенка грудью, так как большие дозы у матери, могут вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Симптомы дефицита витамина D3 : жжение во рту и горле, нервозность, потливость головы, диарея, бессонница, снижение содержания минеральных веществ в костях и близорукость. Классический симптом недостаточности называется рахит.

Симптомы передозировки витамина D3 : слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия (увеличенное образование мочи), понос, кишечная колика, боль в мышцах и суставах, головные боли, депрессии, нарушение психики, атаксия (нарушения координации движений).

Взаимодействие:

Витамин D3 стимулирует поглощение кальция в кишечнике, а поскольку кальций и железо конкурируют за всасываемость, дополнительный прием витамина D3 может вызвать дефицит железа.

Холекальциферол также стимулирует всасывание в кишечнике магния – одного из помощников кальция в построении кости.

Дефицит витамина Е нарушает метаболизм витамина D3 в печени.

Растительные источники витамина D3 : люцерна, хвощ, крапива, петрушка.

Животные источники витамина D3 : яичный желток, сливочное масло, сыр, рыбий жир, икра, молочные продукты.

Витамин D 3 является одним из подвидов витамина D и относится к группе жирорастворимых веществ.

Уникальность данного витамина состоит в том, что помимо попадания в организм вместе с пищей, витамин D3 способен самостоятельно образовываться в коже человека под воздействием ультрафиолетовых лучей (энергия солнца).

Данный витамин активизируется внутри человеческого организма, только после ряда превращений в печени и почках.

Польза витамина D 3 проявляется в его ряде функций, которые он выполняет в организме:

  1. Является участником обменных процессов в организме.
  2. Способствует усвоению кальция и фосфора в пределах двенадцатиперстной кишки.
  3. Способствует нормальному делению клеток.
  4. Стимулирует синтез некоторых гормонов.

Такой широкий диапазон позитивного воздействия на человеческий организм привел к тому, что недостаток витамина D 3 имеет большое количество негативных последствий, а именно:

  1. Нарушается процесс усвоения кальция, в следствие чего ухудшается структура костной ткани, кости становятся слабыми и легко ломаются от незначительных повреждений, так же могут выпадать зубы.
  2. Увеличивается вероятность образования рака, в первую очередь, в печени, желудке, кишечнике и почках.
  3. Образуется риск развития остеопроза.
  4. У детей может развиться рахит.

Для того чтобы дефицит витамина D 3 , врачи рекомендуют совершать каждый день, как минимум, получасовые прогулки под солнечными лучами. Помимо ультрафиолетовых лучей, необходимо и знать в каких продуктах содержится витамин D 3 .

Продукты, содержащие витамин D3 :

  • желток куриного яйца;
  • рыбий жир;
  • масло сливочное;
  • молочные продукты;
  • сыр, твердых сортов;
  • икра.

На количество витамина D3 так же влияет экологическое состояние окружающей среды, повышенная пигментация кожи и возраст человека.

Для того чтобы выявить дефицит витамина D 3 , необходимо сдать общие анализ крови. При негативных показателях анализа, многие врачи обычно прописывают специальные медицинские препараты, в которых содержится повышенное содержание данного витамина.
Необходимо так же отметить, что категорически не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе прием подобных лечебных препаратов. Переизбыток данного витамина или его индивидуальная непереносимость, может негативным образом сказаться на вашем здоровье, поэтому пройдите предварительную консультацию с вашим врачом.

Общая суть работы с кистевым для сжигания калорий сводится к следующему: тренажер сжимается до максимального состояния и возвращается в исходное положении при разжатии кисти. Таким простым способом прокачиваются мышцы рук и “исчезает все лишнее”. Затрачиваемая энергия позволяет расходовать жир на самых проблемных участках, таких как бедра, ягодицы, живот и другие. Именно в них скапливается наибольшее количество лишних жировых клеток.

Просмотров